我國糖尿病的控製現狀仍處於“一高三低”👩🏼🚒🤹♀️，即患病率高🦹🏻♂️、知曉率低、治療率低、控製率低。基層醫療衛生機構承擔著我國糖尿病防治工作的重要任務，也面臨巨大挑戰🤵🏿。
胰島素是主要降糖藥物之一，合理掌握胰島素應用是有效控製糖尿病並發症的關鍵🧑🏻🦯➡️。我國2型糖尿病患者起始胰島素治療的時機較晚，基層醫生在啟用胰島素和胰島素強化治療方面存在一定困難，基層胰島素治療的患者血糖達標率較低，可能存在因胰島素使用不規範而導致治療有效性降低的情況。
為此，我國首版針對基層醫生的《基層2型糖尿病胰島素應用專家共識》（以下簡稱“共識”）應運而生。共識由全科醫學專家和內分泌科專家共同執筆🏍、經過編寫專家組多次反復研討修訂而成，旨在為基層醫生提供實用性⚡️、操作性強的胰島素應用指導🧛🏼♀️，主要突出了以下幾個方面。
1.共識明確了胰島素適用人群和治療時機👕，並細分了起病初期和已確診糖尿病患者需要啟用胰島素的指征👩🏻🚀。按照作用特點介紹了不同種類的胰島素🕎，包括餐時胰島素、基礎胰島素🧑🏿🚀、預混胰島素和雙胰島素類似物的作用特點及臨床使用經驗😔，為基層醫生全面了解各種胰島素提供參考。
2.胰島素治療起始方案的選擇部分，介紹了不同胰島素治療方案的起始劑量和註射時間💜。針對起始胰島素治療後劑量調整和方案調整，共識按照胰島素種類給出了具體建議🕴🏼✌🏽。為便於基層醫生選擇簡單易行且安全有效的降糖方案👩🎤，共識推薦醫生指導患者采用簡便易行的“2-0-2劑量調整法”👎🏼，並根據胰島素劑量調整和轉換要點，專門製定了“基層2型糖尿病患者胰島素治療劑量簡易調整及方案轉換路徑”，更直觀、明確地指導基層醫生安全、合理地應用胰島素。
3.共識總結了胰島素治療的註意要點，從胰島素規範註射💇🏼♀️、血糖監測👩🏼🔬、低血糖知識8️⃣、飲食體重管理和胰島素保存5個方面進行介紹，以幫助基層醫生與患者進行有效溝通🈶，醫患共同決策達到個體化降糖治療目標。
隨著科學技術發展，胰島素新型製劑層出不窮🙋🏿♂️🥣，胰島素在基層的應用也將越來越重要。共識推薦了降糖平穩、低血糖風險低、患者依從性好😌、臨床使用經驗豐富的胰島素治療方案🩱，以指導基層醫生安全、有效地應用胰島素治療，相信該共識將為逐步實現基層糖尿病更高效的同質化與規範化診療管理，提供有力保障。
